每日書摘 · 2026-07-07
選擇性緘默症──不說話的孩子
王意中
選擇性緘默症（SM）是一種焦慮疾病而非任性，孩子不是不說而是說不出來；唯有透過全校師生、家長與專業人員的耐心合作，以「去焦慮化」為核心，才能漸進地讓孩子的聲音重現。
核心概念
- 焦慮本質：SM是特定情境下的焦慮障礙，非故意或害羞，評估時需排除焦慮對表現的壓抑。
- 去焦慮化：介入核心在於降低焦慮而非強迫開口，營造安全、放鬆的氛圍比要求說話更重要。
- 漸進式突破：從非語言互動到嘴唇微動、有聲音，再到回答問題，採取由易而難的漸層目標。
- 避免反效果：禁止在全班面前點名要求、過度表揚或說「說錯沒關係」，以免強化焦慮與石化。
- 共病與鑑別：需區分自閉症、構音障礙、智能障礙及消極反抗等，避免用錯介入方向。
金句摘錄
孩子不是不說，是真的說不出來。
只要多一個人知道，多一個人看見，那麼，就有機會讓這些孩子在教室裡的緘默行為被合理對待。
焦慮如漣漪向外擴散，讓孩子更緘默。
說錯沒關係，此語強化對『說錯』的注意力，猶如在平衡木上一直提醒對方『摔下來沒關係』。
強迫孩子妥協，不等於開口；強硬的介入很容易破壞關係，而對SM孩子，關係就是一切。
長大就會好，聽聽就好，千萬別當真。
標籤的真正來源，是孩子在班上長期不說話所產生的刻板印象，而非特教身分本身。
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Tip 在教室中觀察SM孩子時，若發現其有細微聲音或動作，請保持平靜並給予溫和的點頭微笑，避免大聲表揚或要求全班鼓掌，以免因過度關注而導致孩子再次「石化」。